Зачуваните примероци од столицата би можеле да се користат за лекување на болести како што се дијабетес, дебелина и нарушувања на дебелото црево и за продолжување на животот, според новата студија на американските научници објавена во списанието Trends in Molecular Medicine.
Тим на истражувачи од Универзитетот Харвард открил дека, како и матичните клетки, примероците од цревната микробиота зачувани рано во животот, кога лицето е здраво, може да се користат подоцна во животот за лекување на болести.
Што е микробиота, а што е микробиом?
Дигестивна микробиота се однесува на збирка на микроорганизми (на пример, бактерии, габи, вируси и археи) кои живеат во гастроинтестиналниот тракт на ‘рбетниците – вклучувајќи ги и луѓето. Се менува во текот на животот, но може да се зачува во форма на замрзнати примероци од столицата. Трансферот на зачуваниот фекален материјал од здрав донатор во гастроинтестиналниот тракт на пациентот за лекување на болеста се нарекува трансфер на фекална микробиота (FMT).
Термините микробиота и микробиом понекогаш се користат наизменично, но постои суптилна разлика меѓу нив.
Микробиомот се однесува на збирката на геномите на сите микроорганизми низ околината на организмот.
Микробиотата, од друга страна, обично се однесува на микроорганизмите кои се наоѓаат во одреден дел од околината. Ова значи дека постојат локализирани разлики во микробиотата на секоја личност во зависност од тоа каде во телото се собира микробиотата. На пример, цревната микробиота на една личност може радикално да се разликува од нејзината микробиота на кожата, па затоа треба да се внимава да се идентификува од каде потекнува микробиотата.
Зошто е важен микробиомот?
Кохортната студија од Human Microbiome Project покажа дека можеби има повеќе од 8 милиони уникатни гени поврзани со микробиомите во човечкото тело. Покрај тоа, целиот човечки микробиом може да даде генетски придонес за секој човек неколку стотици пати поголем од нивниот геном.
Микробиомите не постојат само кај луѓето. На пример, во земјоделството, со разбирање на растителниот микробиом и искористување на одредени микроорганизми и нивните гени, приносите може да се зголемат.
Кога станува збор за луѓето, различни микробиоми можат да влијаат на човековото здравје во четири области: исхрана, имунитет, однесување и болест. На пример, корисните микробиоти во цревата можат да помогнат во варењето на храната што луѓето инаку не би можеле да ја разградат. Од друга страна, штетната микробиота може да предизвика оштетување и разни гастроинтестинални заболувања.
Трансплантација на микробиоти
Човечкиот микробиом е предмет на интензивно истражување во последните неколку децении, бидејќи се покажа дека може да игра важна улога во клиничките интервенции. Микробиотата која колонизира различни површини во телото е корисна за бројни физиолошки и метаболички процеси, а сѐ повеќе докази укажуваат на поврзаност помеѓу нарушувањата во составот и функционалноста на микробиотата и разни болести.
Еден од можните третмани е трансплантација на микробиотата или нејзините компоненти од здрави донатори на пациенти со одредени болести. Голем успех во овој поглед е постигнат со трансплантација на фекален микробиом за третман на инфекции предизвикани од бактеријата Clostridioides difficile.
Ова поттикна напори да се користи истата процедура во лекувањето на некои други болести, како што се вагинални нарушувања со трансплантација на вагинална микробиота или патологии на кожата со трансплантација на микробиоти на кожата. Некои научници веруваат дека модулирањето на микробиомот може да стане нова стратегија за подобрување на ефикасноста на терапиите за рак.
Можност за користење на сопствениот измет
Врз основа на овие сознанија, се појави прашањето дали сопствениот измет може да се користи во терапии наместо изметот што го обезбедуваат здрави донатори.
Во новото истражување, научниците предложиле автологен FMT, метод на лекување во кој донаторот и примателот на примероците од столицата се едно исто лице.
Процесот на лекување со користење на примероци од столицата е сличен на терапијата со матични клетки, но целните болести се различни. Објаснувајќи ја разликата помеѓу двете, Yang-Yu Liu, вонреден професор на Медицинскиот факултет Харвард, изјави за ZME Science дека идејата е доста слична, но дека нивните третмани се насочени кон различни болести.
„Матичните клетки од крв од папочна врвца може да се користат за лекување на рак, нарушувања на крвта, синдром на инсуфициенција на коскената срцевина, метаболички нарушувања и имунолошки нарушувања. Фекалната микробиота може да се користи за лекување на болести поврзани со нарушена микробиота како што се rCDI, синдром на нервозно дебело црево (IBS), воспалителна болест на цревата (IBD), дебелина, стареење итн.“
Треба да се напомене дека идејата за складирање на столицата не е нешто што треба да се реализира во далечна иднина – тоа веќе се случува сега. Првата банка за столици веќе е отворена во Somerville во Massachusetts. Ја води OpenBiome, непрофитна организација која се фокусира на истражување на човечкиот биом.
Потребата и значењето на замрзнување на столицата
Истражувачите нагласуваат дека во последните неколку децении, цревниот микробиом кај луѓето претрпел драстични промени поради промените во човечкиот однос кон храната. Многу луѓе јадат помалку здраво отколку порано и јадат повеќе. Според една студија објавена во 2016 година, просечниот калориски внес на еден Американец во 2010 година бил 23% поголем отколку во 1970-тите.
Освен тоа, откриено е дека внесот на калории е многу поголем отколку што му треба на возрасен човек за да одржува нормална тежина. Покрај тоа, Центрите за контрола и превенција на болести (CDC) откриле дека околу 14% од калориите што ги консумираат децата и адолесцентите во САД секој ден доаѓаат од брзата храна.
Живеењето на нездрава исхрана која вклучува алкохол, ладни пијалоци на база на шеќер, брза храна и конзервирана и преработена храна од рана возраст може да ја промени микробиотата и да доведе до разни болести подоцна во животот, како што се дијабетес, астма, алергии итн. затоа верувајте дека автологниот FMT може да се користи за лекување на последиците што произлегуваат од трендовите на нездрава исхрана.
Зошто да пресадувате сопствени примероци на фекалии?
Како што веќе наведовме, трансплантацијата на измет успешно се користи за лекување на инфекција со Clostridioides difficile, болест која влијае на човечкото дебело црево и може да предизвика дијареа, треска, па дури и смрт. Секоја година околу 29.000 луѓе ги губат своите животи поради оваа заразна инфекција.
Сепак, постои еден проблем со третманот со трансплантација на столицата – тој е корисен само кога телото на домаќинот добро го прифаќа цревниот микробиом на донаторот, што не е секогаш случај.
За да се надмине овој проблем, научниците од Харвард предложиле да се соберат столици за да се изврши автологна трансплантација. Бидејќи при автологен третман и донаторот и примателот се исто лице, не постои можност за неуспех на третманот поради неусогласен примерок од столицата.
„Автологниот FMT има потенцијал да лекува автоимуни болести како што се астма, мултиплекс склероза, воспалителна болест на цревата, дијабетес, дебелина, па дури и срцеви заболувања и стареење“, вели коавторот на студијата Scott T. Weiss, професор по медицина на Харвард.
Можни проблеми при складирање на примероци од столицата
Иако автологниот FMT е теоретски одлична идеја за лекување на болеста, складирањето на столицата е предизвикувачки и скап процес, а конечниот исход е сè уште неизвесен. Имено, научниците се уште не се сигурни дали замрзнатата состојба на примероците на столицата долги години може да влијае на ефикасноста на бактериите.
Коавторот на новата студија, Shanlin Ke, истакнува дека автологните трансплантации би можеле да ги избегнат или барем да ги ублажат проблемите со компатибилноста на донаторот-примачот, но предупредува дека нивниот главен недостаток е потребата за долгорочна криопрезервација, која обично бара складирање во течен азот.
„Долготрајното безбедно складирање и последователното заживување и одгледување на примероци од столицата е фундаментално истражувачко прашање само по себе. Потребни се дополнителни истражувања за да се откријат најдобрите методи за собирање, зачувување и одгледување на столицата“, објаснува тој.
Авторите на студијата во моментов работат со микробиолози за да спроведат претклинички експерименти за да ја тестираат идејата за подмладување на цревниот микробиом.
